42歲，多囊卵巢，AMH 3.1，促排三次沒一次走到移植。那半年我天天刷論壇，把烏克蘭代孕和格魯吉亞試管的所有材料翻了個遍。這篇不談概念，只講我自己算過的賬和我踩過的坑。
多囊在這個年紀，促排方案我換了三輪才搞明白
多囊最大的問題不是卵子少，是卵子長不熟。我第一次微刺激只取到4顆，全養廢了。後來換了拮抗劑方案加低劑量HMG，第37天才湊出6顆成熟卵，成囊2顆，過PGT篩掉1顆，只剩1枚可移植的。醫生私下說，40歲以上多囊患者平均每週期只有30%-40%能拿到通過篩查的胚胎。
馬上能用：如果你也是多囊加高齡，進周前一定要求醫生先做2-3個月的胰島素和AMH聯合評估，別急着打促排針，方案選錯一個週期就是兩三萬打水漂。
格魯吉亞試管這條路，我實際花了多少錢多少天
我在第比利斯的診所問過完整報價：IVF週期加藥物約9.5萬人民幣，PGT篩查一枚胚胎8千，若一次移植成，總花費11萬上下。流程上，我如果自己促排取卵，需要在國內體檢2周、飛過去促排12天、養囊加篩查等3周、再飛一次移植，前後跨度大概75天，要請兩段長假。成功率方面，42歲自卵活產率他們給的是12%-15%，說實話，這個數字我盯着看了很久。
馬上能用：問診所時直接要「42歲自卵顧客近兩年的活產數據」，不要聽口頭成功率，要分年齡段的統計表。
烏克蘭代孕的賬和法律現狀，我勸你先看這一條
坦白說，烏克蘭代孕的法律框架曾經最友好，已婚夫妻、出生證直接寫雙方名字。但2026年以後情況變了：邊境管控、部分診所遷到別處運營，項目週期實際拉長到了18-24個月。我詢到的報價是全程38-45萬人民幣，含代母補償、醫療和法律服務，比格魯吉亞代孕貴將近一倍。而且現在不少原本做烏克蘭項目的機構已經轉去格魯吉亞接單，簽約前一定要確認代母人在哪國、出生手續在哪辦。
馬上能用：簽約前核對合同裏有沒有寫明「戰爭或邊境封鎖導致的延期責任劃分」，沒有這條的合同別籤。
自卵還是代孕？我最後給自己定的判斷標準
後來我才知道，很多人卡在這一步不是錢的問題，是不肯承認自己的身體數據。我給自己定了線：如果PGT正常胚胎能攢到2枚以上，先在格魯吉亞試自卵移植；如果篩查兩輪都拿不到正常胚胎，就不再折騰自己的卵子，直接考慮代孕方案。我攢到的時間成本是8個月，費用上限設了55萬。身邊一個43歲的姐妹沒定線，三年做了6個週期，花了70多萬，最後還是走了代孕。
馬上能用：拿張紙寫三行——你的AMH、你願意燒掉的最大金額、你能接受的等待月數，寫完再跟家裏商量，比空談「要不要做」有用得多。
如果你也過了40歲還有多囊，我的建議很具體：先用一個月做胰島素和卵巢儲備的全面評估，同時向格魯吉亞和可承接烏克蘭項目的機構各要一份分年齡段活產數據表，把兩條線的費用上限寫死。別讓情緒替你做決定，讓數字替你做。