有人问我，预算40万到底该在成都做试管，还是走海外代孕。我去年帮两个朋友分别算过账，一个在成都做了两次移植，一个去了格鲁吉亚走代孕。同样的起点，一年后的花费和结果差别很大。把账摊开看，你才知道钱花在哪一步。
报价单上这6项，我问了三家才凑齐
第一家的报价只有促排加移植，看着便宜，12万不到。追着问下去才知道，PGT筛查、冷冻费、黄体支持用药都没算。我后来自己做了一张表：促排取卵约4-6万、实验室培养1-2万、筛查按胚胎数量每颗2000-3000元、移植加保胎2万上下、差旅住宿再加3-5万。加上机票住宿，海外试管费用预算低于25万很容易中途卡住。马上能用的做法：让机构出一份”全周期封顶价”，写清超促排次数、二次移植是否另收费，白纸黑字再打款。
从促排到验孕，试管流程需要多久我实际数了一遍
朋友的成都试管，从建档到验孕用了47天：建档检查7天、促排10天、取卵后养囊5天、等筛查结果12天、调理内膜9天、移植后14天验孕。顺利的话一个周期接近两个月，但筛查处女_plateau失败重来的大有人在。她第二次移植间隔了4个月，因为要重新调理内膜。我的建议：进周前把双方的检查在月经第2-4天集中做完，能省下至少半个月来回跑的时间；染色体筛查结果等两周是常态，别催。
代孕流程步骤里，最费钱的是中间那三个月
另一个朋友走海外代孕，流程步骤大致是：先做试管取得胚胎（约2-3个月），再匹配代母（1-2个月），然后代母进入孕期，最后回国办证件。总流程18-24个月。费用大头不在起步：前期医疗加中介大概15万出头，但孕期月付、产检、代母营养补贴，中间三个月每月要支出8000-15000美元，加上出生后的法律文书和回国机票签证，落地总花费接近90万人民币。马上能用的做法：确认合同里孕期保险、早产NICU费用谁承担，这两项一旦发生，差额可能是十几万。
成都试管和海外路线，我按失败一次重新算了差价
单次成功的话，成都试管全程约8-12万，海外代孕80-100万，差一个数量级。但账不能只算一次。朋友在成都两次移植失败，总花费21万，随后医生建议直接考虑海外方案。如果高龄、反复移植失败、或者需要第三方辅助生殖，海外一次到位可能反而省下中间反复折腾的钱；如果只是常规不孕、年龄在35岁以下，成都试管先试两轮完全合理。判断标准很简单：先看AMH和输卵管情况，再决定钱往哪边压。
我的建议是分两步走：先在国内做完全套检查，把AMH、精子碎片率、宫腔环境搞清楚，拿着报告对比成都试管和海外代孕两份封顶报价单，把总预算拆成医疗、周期外支出、法律证件三块，每一块留15%的余量再签约。钱到位之前，别急着交定金。