两次自然流产，一次胎停 after 胚胎移植失败，我用了大半年时间研究海外方案。选代孕这条路，最怕的不是贵，是不清楚成功率到底由什么决定。把我的功课分享出来。
代母筛查报告里，我逐条核对的5项指标
泰国代孕的成功率，很大程度不取决于你，而取决于代母。我拿到意向代母的档案后，重点看了：年龄（要求21-32岁，我选的这位27岁）、既往分娩史（至少一次足月顺产）、BMI（22）、子宫内膜厚度（移植前要达到8mm以上）、以及心理评估是否通过。有一份档案看着很好，但既往两次早产史，我直接放弃了。坦白说，中介不会主动把这些排给你看，你要自己提要求。
我和先生都做了SMA基因筛查，这一步没人提醒我
签约前诊所要求双方做遗传病筛查，SMA（脊髓性肌萎缩症）是必查项之一。我是隐性携带者，先生不是，孩子才安全。如果双方都是携带者，就要走三代试管的PGT筛胚胎，周期直接多一个月、多几万泰铢。后来我才知道，很多机构默认你不查，出问题再补救。马上能用的一条：进周前就把SMA、地贫、脆X这三项查完，报告带去泰国，能省一次抽血和两周等待。
鲜胚移植和冻胚，我们最后选了冻胚
原以为鲜胚移植更快、更省钱，代母促排周期里直接移。但我的顾问给我看了一组数据：代母方案里用冻胚移植，着床率反而比鲜胚高约5-10个百分点，因为可以等代母内膜调理到理想状态再移，不受取卵当周期激素波动影响。代价是多一次冷冻费和一个月左右等待。我算了一下，多花约1万5泰铢，换来更高的着床机会，值。如果代母内膜当月就达标、激素稳定，鲜胚也可以谈，别一刀切。
同样在泰国代孕，为什么有人一次成，有人移了三次
我接触的案例里，一次成功的家庭几乎都有共同点：胚胎先养囊并做了PGT-A筛查，只用正常胚胎给代母移植；移植前代母宫腔环境评估过（宫腔镜或三维B超）；移后严格按医嘱用药，不自己加量。我认识一位38岁的姐妹，第一次直接移了没筛查的胚胎，失败；第二次养囊筛出2枚正常胚胎，第一枚就成了。她多等了40天，少走了最大的弯路。
如果你也在考虑泰国代孕，我的建议是：先把夫妻双方的遗传筛查（含SMA）做完，再挑代母档案，胚胎一律养囊加筛查，移植方式让医生根据代母内膜情况定冻胚优先。代孕成功率不是靠运气，是把每一步可控的事先做扎实。