去年查出来AMH只有0.9的时候，我整个人都懵了。医生说自然怀孕概率很低，建议直接考虑辅助生殖。那段时间我几乎把所有能去的国家都研究了一遍，希腊代孕、格鲁吉亚试管、美国、乌克兰，资料存了满满一个文件夹。纠结了三个月，我最后做出了选择。今天把整个过程写下来，给和我一样迷茫的人一个参考。
AMH低的人，先别想国家，先想清楚这3件事
坦白说，AMH低最大的坑不是卵子少，而是很多人会因此慌不择路。我见过一个姐妹，AMH只有1.1，连促排方案都没定，就直接签了代孕合同，结果第一次取卵只拿到4颗，全没养成囊。我的做法是先把三件事想清楚：第一，我的卵巢还能不能攒出够用的卵子——我连续查了3个月的基础卵泡，分别是4、5、4个，医生判断单次取卵可能只有3-5颗；第二，我能不能接受多次取卵攒胚胎，这需要时间，也需要身体扛得住；第三，我的预算上限是多少。这三件事想清楚了，再去挑国家，选择会清晰很多。如果你AMH低于1，建议先做卵巢储备的连续监测，不要凭一次检查结果做决定，AMH波动0.3以上很常见，直接拿一次数据选路线，风险太大。
我对比希腊代孕和格鲁吉亚试管，卡住的其实是出生证
很多人对比这两个国家，只盯着费用。希腊代孕一个周期加代母补偿，整体在55-70万人民币，格鲁吉亚试管如果自怀，20-30万就能覆盖医疗部分。但真正让我纠结的是孩子出生后的手续。在希腊，代孕出生的孩子，出生证上代母信息如何登记、意向父母如何确立亲权，流程相对成熟但有律师费用，大概要额外准备2-3万；而在格鲁吉亚，商业代孕是合法的，孩子出生后出生证上直接登记意向父母，不用经过代母放弃抚养权的程序，周期能快1-2个月。我身边有对夫妻在格鲁吉亚走完代孕流程，从签约到拿到出生证一共用了14个月…
AMH只有0.9，医生为什么建议我先自怀试试
这个结果出乎我意料。我本来以为AMH这么低，代孕是唯一出路。但生殖中心的顾问给我算了笔账：我38岁，AMH0.9，如果做供卵，成功率能到60%以上，但我不想用别人的卵子；如果坚持自卵，无论自怀还是代孕，胚胎质量才是瓶颈。她建议我先做一个微刺激周期试试水，看看我的卵子到底能养成什么。第一个周期我取了5颗，受精4颗，养成2个囊胚，其中一个通过了筛查。这个数字不算漂亮，但足够让我看到希望。后来我才知道，AMH低不等于卵子质量差，只是数量少…
最后我签了格鲁吉亚，但合同里有3行字我盯了整整两天
签了，选的格鲁吉亚试管加代孕的混合方案：先在当地诊所攒胚胎，再匹配代母。签合同那天，有三行字我反复看了很久：一是胚胎未通过筛查时，代母匹配是否顺延，费用怎么算；二是代母孕期出现并发症的医疗责任归属；三是孩子出生后，如果出生证登记遇阻，机构承担什么义务。这三条每一行都对应一个真实风险。格鲁吉亚代孕整体市场价比美国便宜一半以上，我整个方案预算控制在55万左右。代母筛查方面，我重点看了她的既往孕产史和子宫内膜情况，她的报告上写着两次顺产、一次剖宫产，子宫厚度8mm，属于比较理想的条件…
信息越透明，弯路越少。把流程拆开看，每一步都能掌控。